പ്രധാനമായും വന്ധ്യത പരിഹരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ ആണ് അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്നോളജി (എആർടി) എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നത്.
ഈ വിഷയത്തിൽ ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ (IVF), ഇൻട്രാസൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് സ്പേം ഇഞ്ചക്ഷൻ (ICSI), ഗേമറ്റുകളുടെയോ ഭ്രൂണങ്ങളുടെയോ ക്രയോപ്രിസർവേഷൻ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഫെർട്ടിലിറ്റി മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. വന്ധ്യത പരിഹരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എആർടിയെ ഫെർട്ടിലിറ്റി ചികിത്സ എന്നും വിളിക്കാം. എആർടി പ്രധാനമായും പ്രത്യുത്പാദന എൻഡോക്രൈനോളജി, വന്ധ്യത എന്നീ മേഖലകളിൽ പെടുന്നു. ജനിതക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ദമ്പതികളെ സംബന്ധിച്ച് എആർടി യുടെ ചില രൂപങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം (പ്രീ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ജനിതക രോഗനിർണയം കാണുക). എല്ലാ സറഗസി ക്രമീകരണങ്ങളിലും എആർടി ഉൾപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും, വാടക ഗർഭധാരണ ക്രമീകരണങ്ങളിലും മറ്റും എആർടി ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. വന്ധ്യതയുടെ അസ്തിത്വത്തിന് എല്ലായ്പ്പോഴും പരിഗണിക്കേണ്ട ആദ്യത്തെ ഓപ്ഷൻ എആർടി ആയിരിക്കണമെന്നില്ല, കാരണം കൂടുതൽ പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളിലൂടെയോ ആരോഗ്യവും പ്രത്യുൽപ്പാദന ശീലങ്ങളും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പെരുമാറ്റങ്ങളിലൂടെയോ പരിഹരിക്കാവുന്ന നേരിയ വൈകല്യമാണ് അതിന്റെ കാരണം.
അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്നോളജി | |
---|---|
Other names | ART |
MeSH | D027724 |
എആർടി ഉപയോഗിച്ച്, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന്റെ പ്രക്രിയ മറികടക്കുകയും അണ്ഡാശയ ബീജസങ്കലനം ലബോറട്ടറി പരിതസ്ഥിതിയിൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (അതായത്, ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ).
യുഎസിൽ, സെന്റർസ് ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ (സിഡിസി) എആർടിയെ ഇങ്ങനെയാണ് നിർവചിക്കുന്നത്: "അണ്ഡവും ബീജവും കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന എല്ലാ ഫെർട്ടിലിറ്റി ചികിത്സകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊതുവേ, എആർടി നടപടിക്രമങ്ങളിൽ സ്ത്രീയുടെ അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് അണ്ഡങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുക, ലബോറട്ടറിയിൽ ബീജവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുക, അവ സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുക അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സ്ത്രീക്ക് ദാനം ചെയ്യുക എന്നിയാണുള്ളത്." CDC പറയുന്നതനുസരിച്ച്, "ബീജം മാത്രം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന (അതായത്, ഗർഭാശയ-അല്ലെങ്കിൽ കൃത്രിമ-ബീജസങ്കലനം) അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡം വീണ്ടെടുക്കുക എന്ന ഉദ്ദേശമില്ലാതെ ഒരു സ്ത്രീ അണ്ഡോത്പാദനം ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ മാത്രം മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല."
യൂറോപ്പിൽ, എആർടി കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനത്തെ ഒഴിവാക്കുകയും ഓസൈറ്റുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ മാത്രം ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.
ലോകാരോഗ്യ സംഘടന, എആർടി യെ ഈ രീതിയിൽ നിർവചിക്കുന്നു.
ഓവുലേഷൻ ഇൻഡക്ഷൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് അണ്ഡാശയ ഫോളിക്കിളുകളുടെ വികാസത്തിന്റെ ഉത്തേജനം എന്ന അർത്ഥത്തിലാണ് പ്രധാനമായും ഫെർട്ടിലിറ്റി മരുന്നുകൾ വഴി അനോവുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഒളിഗോവുലേഷൻ റിവേഴ്സ് ചെയ്യുന്നതിനായി. ഈ മരുന്നുകൾ 8 മുതൽ 14 ദിവസം വരെ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ നൽകുന്നു. ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ട്രാൻസ്-വജൈനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് മുട്ടകളുടെ വികസനം സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു, ഫോളിക്കിൾ വളർച്ചയും അണ്ഡാശയത്തിലൂടെ ഈസ്ട്രജൻ ഉൽപാദനവും വിലയിരുത്തുന്നു. ഫോളിക്കിളുകൾ മതിയായ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുകയും മുട്ടകൾ വേണ്ടത്ര പക്വത പ്രാപിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, എച്ച്സിജി എന്ന ഹോർമോണിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ് വഴി അണ്ഡോത്പാദന പ്രക്രിയയ്ക്ക് തുടക്കമിടുന്നു. എച്ച്സിജി കുത്തിവയ്പ്പ് കഴിഞ്ഞ് 34 മുതൽ 36 മണിക്കൂർ വരെ മുട്ട വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കണം.
സ്ത്രീ ശരീരത്തിന് പുറത്ത് ആണിന്റെയും പെണ്ണിന്റെയും ബീജകോശങ്ങളുടെ (ബീജവും അണ്ഡവും) ബീജസങ്കലനം നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന സാങ്കേതികതയാണ് ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ.
ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷനിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന സാങ്കേതിക വിദ്യകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷനിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വിദ്യകൾ ഇവയാണ്:
ഇംപ്ലാന്റേഷന് മുമ്പുള്ള ഭ്രൂണങ്ങളിൽ (ഭ്രൂണ പ്രൊഫൈലിങ്ങിന്റെ ഒരു രൂപമായി), ബീജസങ്കലനത്തിന് മുമ്പുള്ള ഓസൈറ്റുകളിൽ പോലും ഒരു പ്രീ-ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ജനിതക രോഗനിർണയ നടപടിക്രമം നടത്താം. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രോഗനിർണയത്തിന് സമാനമായ രീതിയിലാണ് പിജിഡി പരിഗണിക്കുന്നത്. ART നടപടിക്രമങ്ങളുടെ അനുബന്ധമാണ് PGD, മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനായി ഓസൈറ്റുകളോ ഭ്രൂണങ്ങളോ ലഭിക്കുന്നതിന് ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ ആവശ്യമാണ്. ബ്ലാസ്റ്റോമിയർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലാസ്റ്റോസിസ്റ്റ് ബയോപ്സി വഴിയാണ് ഭ്രൂണങ്ങൾ സാധാരണയായി ലഭിക്കുന്നത്. പിന്നീടുള്ള സാങ്കേതികത ഭ്രൂണത്തിന് ഹാനികരമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ വികാസത്തിന്റെ 5-6 ദിവസങ്ങളിൽ ബയോപ്സി നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. എക്സ് ക്രോമസോമുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, സന്താനങ്ങളുടെ ലൈംഗികതയെ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ശ്രമമാണ് സെക്സ് സെലക്ഷൻ . ഒരു ഭ്രൂണത്തിന്റെ ഇംപ്ലാന്റേഷന് മുമ്പും ശേഷവും, അതുപോലെ തന്നെ ജനനസമയത്തും ഇത് പല തരത്തിൽ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും. പ്രീ-ഇംപ്ലാന്റേഷൻ ടെക്നിക്കുകളിൽ PGD ഉൾപ്പെടുന്നു, മാത്രമല്ല ബീജം തരംതിരിക്കലും ഉൾപ്പെടുന്നു.
മറ്റ് സഹായകരമായ പുനരുൽപാദന സാങ്കേതികതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
IVF ഗർഭം ധരിച്ച ഭൂരിഭാഗം ശിശുക്കൾക്കും ജനന വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില പഠനങ്ങൾ അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്നോളജി ജനന വൈകല്യങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൃത്രിമ പ്രത്യുത്പാദന സാങ്കേതികവിദ്യ കൂടുതൽ ലഭ്യമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും മെഡിക്കൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് ആദ്യകാല പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരം, പ്ലാസന്റൽ അപര്യാപ്തത, ക്രോമസോം ഡിസോർഡേഴ്സ്, മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവങ്ങൾ, ഗർഭകാല പ്രമേഹം, പ്രീ- എക്ലാംപ്സിയ (ഐകെൻ ആൻഡ് ബ്രോക്കൽസ്ബി) എന്നിവ ഇതിൽ ചിലതാണ്.
ബീജദാനത്തിൽ, സാധാരണ ജനസംഖ്യയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ജനന വൈകല്യ നിരക്ക് അഞ്ചിലൊന്നാണ്. ഉയർന്ന ബീജസംഖ്യയുള്ള ആളുകളെ മാത്രമേ ബീജ ബാങ്കുകൾ സ്വീകരിക്കുകയുള്ളൂ എന്നത് കൊണ്ടായിരിക്കാം ഇത്.
അണ്ഡാശയ ഉത്തേജനവും ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷനും ഉൾപ്പെടെയുള്ള എആർടി സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ഉപയോഗം കുട്ടികളിൽ കുട്ടിക്കാലത്തെ ക്യാൻസറിനുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് അമ്മയിലോ പിതാവിലോ വന്ധ്യതയ്ക്കോ വന്ധ്യതയ്ക്കോ കാരണമായ അതേ യഥാർത്ഥ രോഗമോ അവസ്ഥയോ മൂലമാകാം.
എആർടി അമ്മയ്ക്കും അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. ഒരു വലിയ യുഎസ് ഡാറ്റാബേസ് പഠനം 106,000 അസിസ്റ്റഡ് കൺസെപ്ഷൻ ഗർഭങ്ങൾക്കിടയിലെ ഗർഭധാരണ ഫലങ്ങളെ 34 ദശലക്ഷം സ്വാഭാവിക ഗർഭധാരണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ക്ഷതം, ആർറിഥ്മിയ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് എആർടി ഗർഭധാരണം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തി. അസിസ്റ്റഡ് ഗർഭധാരണവും സിസേറിയൻ ഡെലിവറി, മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം എന്നിവയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സിദ്ധാന്തത്തിൽ, എആർടിക്ക് ഗുരുതരമായ പാത്തോളജി അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ (അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ) അഭാവം ഒഴികെ, നിർദ്ദിഷ്ട ഗെയിമറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രൂണ ദാന വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രത്യുൽപ്പാദന പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ സ്ത്രീകളെയും എ ആർ ടി പ്രത്യുൽപാദന വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം എന്നോ ചികിത്സിക്കുന്ന എല്ലാ സ്ത്രീകൾക്കും ഗർഭധാരണം ഉണ്ടാകുമെന്നോ ഇതിനർത്ഥമില്ല.
ചില ദമ്പതികൾക്ക് ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ വളരെ മോശമാണെങ്കിലും ചികിത്സ നിർത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായേക്കാം, ഇത് വ്യർഥമായ ചികിത്സകളിൽ കലാശിക്കുന്നു. ഇത് മൂലം ചികിത്സ തുടരണോ വേണ്ടയോ എന്ന കാര്യത്തിൽ എആർടി ദാതാക്കൾക്ക് ഒരു തീരുമാനം എടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് നൽകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
ചില അസിസ്റ്റഡ് പ്രത്യുൽപാദന സാങ്കേതികവിദ്യകൾക്ക് അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ഹാനികരമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് മാനസികവും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരികവുമായ ആരോഗ്യത്തിന് അപകടമുണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ഈ ചികിത്സകളുടെ തുടർച്ചയായ ഉപയോഗത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.
25 ജൂലൈ 1978, ലൂയിസ് ബ്രൗൺ ജനിച്ചു; ഐവിഎഫ് ചികിത്സയിലൂടെയുള്ള വിജയകരമായ ഒരു കുട്ടിയുടെ ആദ്യത്തെ ജനനമായിരുന്നു ഇത്. ഇംഗ്ലണ്ടിലെ ഓൾഡ്ഹാമിലെ റോയ്ട്ടണിലുള്ള ഡോ കെർഷോസ് കോട്ടേജ് ഹോസ്പിറ്റലിലാണ് (ഇപ്പോൾ ഡോ കെർഷസ് ഹോസ്പിസ്) ഈ നടപടിക്രമം നടന്നത്. പാട്രിക് സ്റ്റെപ്റ്റോ (ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്), റോബർട്ട് എഡ്വേർഡ്സ് (ഫിസിയോളജിസ്റ്റ്) എന്നിവർ ചേർന്ന് ഐവിഎഫ് ടെക്നിക് വികസിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു. മുട്ട വേർതിരിച്ചെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പുതിയ രീതി സ്റ്റെപ്റ്റോ വിവരിച്ചു, എഡ്വേർഡ്സ് ലാബിൽ മുട്ടകൾ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗം നടപ്പിലാക്കുകയായിരുന്നു. റോബർട്ട് ജി. എഡ്വേർഡിന് 2010- ൽ വൈദ്യശാസ്ത്ര നോബൽ സമ്മാനം ലഭിച്ചു, എന്നാൽ മരണാനന്തരം നോബൽ സമ്മാനം നൽകാത്തതിനാൽ സ്റ്റെപ്റ്റോയ്ക്ക് ലഭിച്ചില്ല.
ഐസിഎസ്ഐ (ഇൻട്രാസൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് സ്പേം ഇഞ്ചക്ഷൻ) വഴിയുള്ള ആദ്യ വിജയകരമായ ജനനം 1992 ജനുവരി 14 ന് നടന്നു. ബ്രസ്സൽസിലെ സെന്റർ ഫോർ റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് മെഡിസിനിലെ വ്രിജെ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ബ്രസ്സലിലെ ജിയാൻപിറോ ഡി. പലേർമോയാണ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. യഥാർത്ഥത്തിൽ, ഒരു ബീജസങ്കലനം സൈറ്റോപ്ലാസത്തിൽ ഇട്ടപ്പോൾ ഒരു അബദ്ധത്തിലൂടെയാണ് കണ്ടെത്തൽ നടത്തിയത്.
This article incorporates text from a free content work. Licensed under CC BY 4.0 How does assisted reproductive technology work in Europe?, Orlane Jézéquélou/Alternatives Economiques, EDJNet. To learn how to add open license text to Wikipedia articles, please see Wikipedia:Adding open license text to Wiki മലയാളം. For information on reusing text from Wikipedia, please see the terms of use.
This article uses material from the Wikipedia മലയാളം article അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്നോളജി, which is released under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 license ("CC BY-SA 3.0"); additional terms may apply (view authors). പ്രത്യേകം പറയാത്ത പക്ഷം ഉള്ളടക്കം CC BY-SA 4.0 പ്രകാരം ലഭ്യം. Images, videos and audio are available under their respective licenses.
®Wikipedia is a registered trademark of the Wiki Foundation, Inc. Wiki മലയാളം (DUHOCTRUNGQUOC.VN) is an independent company and has no affiliation with Wiki Foundation.