Çrregullimi I Ngrënies

Llojet e çrregullimeve të të ngrënit përfshijnë çrregullimin e ngrënies së tepërt, ku pacienti ha një sasi të madhe në një periudhë të shkurtër kohe; anoreksia nervore, ku personi ka një frikë intensive të shtimit në peshë dhe kufizon ushqimin ose mbiushtron për të menaxhuar këtë frikë; bulimia nervore, ku individët hanë një sasi të madhe (të pirë) dhe më pas përpiqen të çlirojnë veten nga ushqimi (pastrimi); pica, ku pacienti ha sende jo ushqimore; sindroma e ruminimit, ku pacienti regurgiton në ushqim të patretur ose të tretur minimalisht; çrregullim shmangës/kufizues i marrjes së ushqimit (ARFID), ku njerëzit kanë një marrje të reduktuar ose selektive të ushqimit për disa arsye psikologjike; dhe një grup çrregullimesh të tjera të specifikuara të të ushqyerit ose të të ngrënit. Çrregullime ankthi, depresioni dhe abuzimi me substanca janë të zakonshme në mesin e njerëzve me çrregullime të të ngrënit. Këto çrregullime nuk përfshijnë mbipeshën. Njerëzit shpesh përjetojnë komorbiditet midis një çrregullimi të të ngrënit dhe OCD. Është vlerësuar se 20-60% e pacientëve me një ED kanë një histori të OCD.

Shkaqet e çrregullimeve të të ngrënit nuk janë të qarta, megjithëse faktorët biologjikë dhe mjedisorë duket se luajnë një rol. Idealizimi kulturor i dobësisë besohet se kontribuon në disa çrregullime të të ngrënit. Individët që kanë përjetuar abuzim seksual kanë gjithashtu më shumë gjasa të zhvillojnë çrregullime të të ngrënit. Disa çrregullime të tilla si pica dhe çrregullimi i përtypjes ndodhin më shpesh tek njerëzit me aftësi të kufizuara intelektuale.

Trajtimi mund të jetë efektiv për shumë çrregullime të të ngrënit. Trajtimi ndryshon sipas çrregullimit dhe mund të përfshijë këshillim, këshilla dietike, reduktim të ushtrimeve të tepërta dhe reduktim të përpjekjeve për të eliminuar ushqimin. Ilaçet mund të përdoren për të ndihmuar me disa nga simptomat e shoqëruara. Në raste më serioze mund të nevojitet shtrimi në spital. Rreth 70% e njerëzve me anoreksi dhe 50% e njerëzve me bulimi shërohen brenda pesë viteve. Vetëm 10% e njerëzve me çrregullime të të ngrënit marrin trajtim, dhe prej tyre, afërsisht 80% nuk marrin kujdesin e duhur. Shumë prej tyre dërgohen në shtëpi javë më herët se qëndrimi i rekomanduar dhe nuk u sigurohet trajtimi i nevojshëm. Shërimi nga çrregullimi i ngrënies së tepërt është më pak i qartë dhe vlerësohet në 20% deri në 60%. Si anoreksia ashtu edhe bulimia rrisin rrezikun e vdekjes. Kur njerëzit përjetojnë komorbiditet me një çrregullim të të ngrënit dhe OCD, disa aspekte të trajtimit mund të ndikohen negativisht. OCD mund ta bëjë më të vështirë rikuperimin nga obsesioni mbi peshën dhe formën, pakënaqësinë e trupit dhe kontrollin e trupit. Kjo është pjesërisht sepse njohjet e ED shërbejnë për një qëllim të ngjashëm me obsesionet dhe detyrimet e OCD (p.sh., sjelljet e sigurisë si lehtësim të përkohshëm nga ankthi). Hulumtimet tregojnë se OCD nuk ka ndikim në BMI të pacientëve gjatë trajtimit.

Vlerësimet e prevalencës së çrregullimeve të të ngrënit ndryshojnë shumë, duke reflektuar dallimet në gjini, moshë dhe kulturë, si dhe metodat e përdorura për diagnostikimin dhe matjen. Në botën e zhvilluar, anoreksia prek rreth 0.4% dhe bulimia prek rreth 1.3% të grave të reja në një vit të caktuar. Çrregullimi i ngrënies së tepërt prek rreth 1.6% të grave dhe 0.8% të burrave në një vit të caktuar. Sipas një analize, përqindja e grave që do të kenë anoreksi në një moment të jetës së tyre mund të jetë deri në 4%, ose deri në 2% për bulimia dhe çrregullime të ngrënies së tepërt. Shkalla e çrregullimeve të të ngrënit duket të jetë më e ulët në vendet më pak të zhvilluara. Anoreksia dhe bulimia ndodhin gati dhjetë herë më shpesh tek femrat sesa tek meshkujt. Fillimi tipik i çrregullimeve të të ngrënit është në fëmijërinë e vonë deri në moshën madhore të hershme. Normat e çrregullimeve të tjera të të ngrënit nuk janë të qarta.