Botulisme

Det finnes tre former for botulisme: matbåren botulisme, sårbotulisme, og barnebotulisme.

Botulisme
En 14 år gammel gutt med botulisme
Område(r)		Infeksjonsmedisin
Symptom(er)		Tåkesyn, mydriasis, ptose, forstoppelse, meteorisme, urinretensjon, diplopi, dysautonomi, munntørrhet, Dysartri, myasteni, akutt lungesvikt
Inkubasjonstid		6 time–10 dager
Ekstern informasjon
ICD-10-kode		A05.1
ICD-9-kode		005.1
ICPC-2		D70
DiseasesDB		2811
eMedicine		213311
MeSH		D001906

Bakterien Clostridium botulinum trives særlig i mat som oppbevares over tid (hermetiserte grønnsaker, salt kjøtt, pølser, spekeskinke, salt fisk med videre). En spesielt potent smittekilde i Norge er hjemmelagd rakfisk, hvor fiskekjøttet har blitt forurenset under produksjon av enten tarminnhold fra fisken selv, eller fra jord, hvor bakterien finnes naturlig. Siden rakfisk lages under kontrollert anaerob gjæring (uten oksygen) påvirker ikke dette bakterien, da den også er anaerob (lever uten oksygen). Rakfisk produseres også uten varmebehandling.

Bakterien produserer toksinet ved middels varme temperaturer, omkring 40 grader. Toksinet ødelegges ved temperaturer over 60 grader.^{[trenger referanse]} En typisk risikosituasjon er store skinker som er kokt, som blir avkjølt over lang tid.^{[trenger referanse]}

Botulisme kalles ofte for «pølseforgiftning» på norsk. Botulintoksinet hører til de sterkeste gifter som er kjent. Det har vært beregnet at 1 mg av et renset toksin kan drepe 1 500 tonn marsvin, det vil si cirka 3 millioner dyr. 1 µg blir sett på som dødelig dose for et menneske. Fordi bakterien er sporedannende kan den overleve i mat som har vært utsatt for høy temperatur.

Det finnes åtte forskjellige typer av bakterien, A til H. Symptomene på botulisme er lammelse av øyemusklene, tørrhet i munnen, svelgebesvær og talebesvær. I alvorlige tilfeller kan det være dødelig. Det kan gå noen timer til et døgn før symptomene melder seg.

Hos spedbarn er inntak av honning også en risikofaktor for botulisme.

• «Botulisme - veileder for helsepersonell», fra Folkehelseinstituttet