Rifaximina: Farmaco
La rifaximina è un antibiotico battericida non assorbibile del gruppo delle rifamicine.
| Rifaximina | |
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| Caratteristiche generali | |
| Formula bruta o molecolare | C43H51N3O11 |
| Massa molecolare (u) | 785,35 g/mol |
| Numero CAS | |
| Numero EINECS | 617-130-4 |
| Codice ATC | A07 |
| PubChem | 6436173 |
| DrugBank | DB01220 |
| SMILES | CC1C=CC=C(C(=O)NC2=C(C3=C(C4=C(C(=C3O)C)OC(C4=O)(OC=CC(C(C(C(C(C(C1O)C)O)C)OC(=O)C)C)OC)C)C5=C2N6C=CC(=CC6=N5)C)O)C |
| Dati farmacologici | |
| Modalità di somministrazione | Orale |
| Dati farmacocinetici | |
| Biodisponibilità | 0,04% |
| Emivita | 6 ore |
| Indicazioni di sicurezza | |
| Frasi H | --- |
| Consigli P | --- |
Indicazioni
Viene utilizzata in caso di infezioni intestinali e sindrome del colon irritabile, ma soprattutto per la prevenzione delle stesse come nel caso della malattia diverticolare; anche con sindromi diarroiche. Di recente l'FDA si è pronunziata favorevolmente circa l'uso di questo antibiotico nella encefalopatia epatica che è considerata una indicazione orfana. Risultano sensibili batteri Gram+, Gram- aerobi e anaerobi; particolare importanza ha il Clostridioides difficile.
Avvertenze
Nei pazienti con insufficienza epatica l'assorbimento sistemico della rifaximina potrebbe aumentare (la rifaximina è un antibiotico che ha un bassissimo assorbimento sistemico).
I pazienti con insufficienza epatica trattati con dosaggi di rifaximina per la profilassi dell'encefalopatia epatica recidivante (550 mg BID) hanno evidenziato un aumento dell'AUC (curva concentrazione-tempo) di 10, 13 e 20 volte rispettivamente in caso di insufficienza epatica lieve (classe Child-Pugh A), moderata (classe Child-Pugh B), grave (classe Child-Pugh C). Poiché la rifaximina agisce a livello del tratto gastrointestinale, l'aumento dell'AUC non richiede un aggiustamento del dosaggio, ma nei pazienti con grave insufficienza epatica (classe Child-Pugh C) il farmaco dovrebbe essere somministrato con cautela.
Diffusione e commercio
Nomi
- Normix
Note
Bibliografia
- Manuale di malattie infettive e tropicali. Giampiero Carosi, Francesco Castelli, Herbert M Gilles, Franco Di Nola. Editore PICCIN, 2000 ISBN 978-88-299-1509-5
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