胃炎

胃炎
H&E染色的病理標本顯示為胃炎。
症状	上腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、食慾喪失、胸口灼熱
併發症	失血, 胃潰瘍, 胃癌, 惡性貧血
病程	短或長期
肇因	幽門螺旋桿菌, 非類固醇抗發炎藥物, 酒精, 抽菸, 古柯鹼, 重病, 自體免疫疾病
診斷方法	內視鏡、上消化道檢查、血液檢查、糞便檢查
相似疾病或共病	心肌梗塞, 胰臟炎, 膽囊疾病, 潰瘍疾病
治療	抗酸藥物、H2阻抗劑、氫離子阻斷劑、 抗生素
盛行率	將近50%的人都有經歷
死亡數	498000 (2015中国大陆)
分类和外部资源
醫學專科	腸胃道疾病
ICD-11	DA42
ICD-9-CM	535.41、​535.4、​535.40、​535.00、​535.01、​535.0
DiseasesDB	34500
MedlinePlus	001150
eMedicine	176156
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常見的胃炎成因包含：幽門螺旋桿菌感染和使用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）；相對少見的胃炎成因則包含：喝酒、吸菸、吸食古柯鹼、自體免疫疾病、放射治療、克隆氏症及其他嚴重疾病。內視鏡檢查、上消化道的X光檢查、血液檢查和糞便檢查，皆有助於診斷病況。有時胃炎僅是疾病表徵，如心肌梗塞、胰腺炎、膽囊疾病和消化性潰瘍，均可能引發胃炎。

避免接觸引發胃炎的事物是預防的最好做法。能夠使用的藥物治療包括抗胃酸藥物、抗H₂藥物、氫離子阻斷劑。在急性發作的時候，糊狀利多卡因可能會有所幫助。胃炎也可能是因為使用非類固醇消炎止痛藥所引起的。如果檢測發現幽門螺旋桿菌的話，建議合併使用阿莫西林和克拉黴素。如果合併發生惡性貧血，口服或注射補充維他命B₁₂會有所幫助。停止食用對胃部造成壓力的食物會有所幫助。

全球有半數的人都有胃炎的困擾。 症狀發生的頻率隨著年齡的增加變得更為頻繁。胃炎常常併發十二指腸炎，在2013年造成六萬人死亡。幽門螺旋桿菌在1981年，首次由巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫醫師發現。

上腹部不適、胃痛、腹脹、消化不良、打嗝、噁心嘔吐、腹瀉。 胃炎是指任何病因引起的胃粘膜炎症。按临床发病缓急，一般可分为急性胃炎，慢性胃炎和特殊类型胃炎。

急性胃炎

急性胃炎发病急骤，多因食物中毒、化学品、药物刺激或严重感染所引起，轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐；严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，有细菌感染者常伴有全身中毒症状。急性胃炎除小部分病人转变为慢性胃炎外，大多在短期内痊愈。　

 

慢性胃炎

慢性胃炎可分为肥厚性、萎缩性、浅表性和疣状胃炎四种，以浅表性较多见。慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。肥厚性有时胃炎与消化性溃疡很相似。

萎缩性胃炎患者大多伴有胃酸过少或缺乏，有转变为胃癌的可能性，病变局限于胃窦部，称胃窦炎，伴有粘膜肠腺化生与间变者，可能发展为胃癌。可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等症状，个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显，并可有出血。