Estado asmático, ataque de asma ou, arcaicamente, status asmaticus é uma emergência médica caracterizada por uma exacerbação, aguda, súbita e intensa de asma que não responde às doses usuais de broncodilatadores (como salbutamol e salmeterol) nem esteroides (como cortisol).
Estado asmático | |
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Especialidade | pneumologia |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | J46 |
CID-9 | 493.01, 493.91 |
CID-11 | 1480952049 |
eMedicine | article/302238 |
MeSH | D013224 |
Leia o aviso médico |
A exposição a um alérgeno ou uma virose recente serve de gatilho provocando uma característica inflamação das vias aéreas em asmáticos. Nos pulmões ocorre desgranulação de mastócitos, a libertação de citocinas inflamatórios (diversas interleucinas e leucotrienos), infiltração de eosinófilos, e ativação de linfócitos T tipo 1 e 2 causando uma resposta excessiva dos brônquios e ampla inflamação dos bronquíolos e alvéolos. Broncoespasmo, grande quantidade de muco e edema nas vias aéreas periféricas pode resultar no aumento da resistência na obstrução das vias aéreas.
Utilização de um agonista beta2 de acção prolongada, tais como salmeterol, especialmente se não esteróide utilizando um inalador. [7]
Os sintomas podem incluir:
Asma afeta cerca de 10% da populaçao, com diferentes graus de gravidade. Estima-se em 20 milhões o número de episódios severos de asma no mundo. É mais comum em populações vulneráveis: crianças, negros, pobres em cidades com muita poluição do ar.
O paciente com ataque de asma deve ser levado para uma emergência médica enquanto usa um broncodilatador inalado (Salbutamol ou terbutalina) a cada 15 ou 30 minutos, por um máximo 10 vezes por dia. Altas doses desses medicamentos podem causar tremores e taquicardia. No hospital pode ser tratado com:
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