猩紅熱: 連鎖球菌により媒介する発疹性の伝染病のひとつ

A群β溶血性連鎖球菌の毒素（発赤毒 (erythrogenic toxin)、Dick毒素）によって発症する全身症状。発赤毒素に免疫のない人で発症する。A群溶血性連鎖球菌咽頭炎（5類感染症定点把握疾患、溶連菌感染症）の1タイプ。2歳 - 10歳の小児に多く発病し、小児が集まる機関（幼稚園、保育園、小学校）で集団発生する事がある。中耳炎・腎炎・リウマチ熱などと合併して発症する事がある。

日本では1957年（昭和32年）に流行し、届出のあった患者だけでも1万4500人、うち40人が死亡した事例がある。

主に飛沫感染。

通常はレンサ球菌咽頭感染症に続発し発症する。

1. 潜伏期は2日 - 4日
2. 前駆期は高熱と、咽頭痛（上気道炎）、頭痛、四肢痛、悪寒、となる事がある。
3. 発疹期（第1病週）は紅色の小さな発疹が全身にできる。舌が腫れ、「いちご舌」、皮疹
4. 落屑期（第2 - 3病週）は手のひらや足の裏から膜様鱗屑（皮がむけ、落ちる）
5. 感染後 免疫反応としてリウマチ熱や糸球体腎炎を併発することがある

主な合併症

• 化膿性疾患
  • 肺炎、髄膜炎、敗血症など
• 非化膿性疾患
  • リウマチ熱、急性糸球体腎炎

患者との濃厚接触をさける。うがい、手洗いなどの励行。

第一選択薬はペニシリン系抗生物質、ペニシリン、エリスロマイシン、クリンダマイシン、投薬期間は10日間。

定点報告対象（5類感染症）。

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  苺舌の一例
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• 異型猩紅熱 - 猩紅熱に似た症状を発する事から。
• 溶連菌感染症
• スーパー抗原
• 若草物語 - 物語の中に流行病として登場する。
• アンナ・カレーニナ - オブロンスキイ家の子供たちが猩紅熱にかかるという描写がある。